レベチラセタム
| メーカー | 品名 | 出荷状況 | 理由 |
|---|---|---|---|
| キョーリンリメディオ | レベチラセタム錠２５０ｍｇ「杏林」 | ①通常出荷 | ７．－ |
| サンド | レベチラセタム錠２５０ｍｇ「サンド」 | ①通常出荷 | ７．－ |
| ダイト | レベチラセタム錠２５０ｍｇ「ＶＴＲＳ」 | ①通常出荷 | ７．－ |
| フェルゼンファーマ | レベチラセタム錠２５０ｍｇ「フェルゼン」 | ①通常出荷 | ７．－ |
| ユーシービージャパン | イーケプラ錠２５０ｍｇ | ①通常出荷 | ７．－ |
| 共和薬品工業 | レベチラセタム錠２５０ｍｇ「アメル」 | ①通常出荷 | ７．－ |
| 日医工 | レベチラセタム錠２５０ｍｇ「日医工」 | ①通常出荷 | ７．－ |
| 日新製薬 | レベチラセタム錠２５０ｍｇ「日新」 | ①通常出荷 | ７．－ |
| 日本ジェネリック | レベチラセタム錠２５０ｍｇ「ＪＧ」 | ①通常出荷 | ７．－ |
| 東和薬品 | レベチラセタム錠２５０ｍｇ「トーワ」 | ①通常出荷 | ７．－ |
| 沢井製薬 | レベチラセタム錠２５０ｍｇ「サワイ」 | ①通常出荷 | ７．－ |
| 高田製薬 | レベチラセタム錠２５０ｍｇ「タカタ」 | ①通常出荷 | ７．－ |
| Ｍｅｉｊｉ Ｓｅｉｋａファルマ | レベチラセタム錠２５０ｍｇ「明治」 | ①通常出荷 | ７．－ |
この医薬品は長期収載品です。医療上の必要性等がなく患者の希望で処方された場合、 後発品との価格差の一部が保険適用外となり「特別の料金」として自己負担になります（消費税が別途加算されます）。 下表は厚生労働省の対象医薬品リストに掲載された算定用単価（1規格単位あたり）です。
| 自己負担割合 | 特別の料金（税込） | 保険適用分の自己負担 | 合計自己負担 |
|---|---|---|---|
| 3割 | 20.08 円 | 12.88 円 | 32.96 円 |
| 2割 | 20.08 円 | 8.59 円 | 28.66 円 |
| 1割 | 20.08 円 | 4.30 円 | 24.37 円 |
※ 特別の料金は消費税10%を含みます（割合によらず一定）。保険適用分の自己負担＝「保険外併用療養費の算出に用いる価格」×自己負担割合。 いずれも1規格単位あたりの概算で、実際は処方数量分の合計・調剤報酬・高額療養費制度等により異なります。
| 負担割合 | 自己負担額 | 保険負担分 |
|---|---|---|
| 1割 | — | — |
| 2割 | — | — |
| 3割 | — | — |
※薬価×日数×1日量で算出した概算です。実際の負担額は調剤報酬点数・高額療養費制度等により異なります。