ノバスタンHI注10mg/2mL

アルガトロバン水和物

先発品 選定療養対象
出荷状況(メーカー別)
メーカー品名出荷状況理由
アルフレッサファーマ スロンノンHI注10mg/2mL ①通常出荷 7.-
シオノケミカル アルガトロバンHI注10mg/2mL「フソー」 ①通常出荷 7.-
田辺ファーマ ノバスタンHI注10mg/2mL ①通常出荷 7.-
選定療養(長期収載品)の特別の料金

この医薬品は長期収載品です。医療上の必要性等がなく患者の希望で処方された場合、 後発品との価格差の一部が保険適用外となり「特別の料金」として自己負担になります(消費税が別途加算されます)。 下表は厚生労働省の対象医薬品リストに掲載された算定用単価(1規格単位あたり)です。

長期収載品薬価
1205.00 円
後発医薬品最高価格
1201.00 円
特別の料金(価格差の2分の1・税抜)
2.00 円
保険外併用療養費の算出に用いる価格
1203.00 円

長期収載品を選んだ場合の自己負担(割合別) 1規格単位あたり
自己負担割合 特別の料金(税込) 保険適用分の自己負担 合計自己負担
3割 2.20 円 360.90 円 363.10 円
2割 2.20 円 240.60 円 242.80 円
1割 2.20 円 120.30 円 122.50 円

※ 特別の料金は消費税10%を含みます(割合によらず一定)。保険適用分の自己負担=「保険外併用療養費の算出に用いる価格」×自己負担割合。 いずれも1規格単位あたりの概算で、実際は処方数量分の合計・調剤報酬・高額療養費制度等により異なります。

薬価情報
新薬価
1205.00 円
適用日
2026/04/01
品目情報
薬価基準コード
2190408A2034
規格単位
10mg2mL1管
薬効分類
注射薬
メーカー
田辺ファーマ
薬剤費計算(自己負担シミュレーター)
錠/包等
薬剤費(概算)
負担割合 自己負担額 保険負担分
1割
2割
3割

※薬価×日数×1日量で算出した概算です。実際の負担額は調剤報酬点数・高額療養費制度等により異なります。

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