| メーカー | 品名 | 出荷状況 | 理由 |
|---|---|---|---|
| 東和薬品 | ファモチジン注射液１０ｍｇ「トーワ」 | ①通常出荷 | ７．－ |
| ＬＴＬファーマ | ガスター注射液１０ｍｇ | ①通常出荷 | ７．－ |
この医薬品は長期収載品です。医療上の必要性等がなく患者の希望で処方された場合、 後発品との価格差の一部が保険適用外となり「特別の料金」として自己負担になります（消費税が別途加算されます）。 下表は厚生労働省の対象医薬品リストに掲載された算定用単価（1規格単位あたり）です。
| 自己負担割合 | 特別の料金（税込） | 保険適用分の自己負担 | 合計自己負担 |
|---|---|---|---|
| 3割 | 21.45 円 | 37.05 円 | 58.50 円 |
| 2割 | 21.45 円 | 24.70 円 | 46.15 円 |
| 1割 | 21.45 円 | 12.35 円 | 33.80 円 |
※ 特別の料金は消費税10%を含みます（割合によらず一定）。保険適用分の自己負担＝「保険外併用療養費の算出に用いる価格」×自己負担割合。 いずれも1規格単位あたりの概算で、実際は処方数量分の合計・調剤報酬・高額療養費制度等により異なります。
この成分の収載品目は 23 件です。 以下の比較は、表示中の品目と同じ規格 （１０ｍｇ１ｍＬ１管）の中で行っています。
| 規格 | 品目数 | 薬価 |
|---|---|---|
| ２％１ｇ | 2 | 9.40 〜 9.50 円 |
| ２０ｍｇ１錠 | 4 | 10.80 円 |
| １０ｍｇ１錠 | 4 | 10.80 円 |
| １０％１ｇ | 2 | 36.80 〜 37.30 円 |
| ２０ｍｇ２ｍＬ１管 | 2 | 104.00 〜 140.00 円 |
| １０ｍｇ１ｍＬ１管 表示中 | 2 | 104.00 〜 143.00 円 |
| １０ｍｇ１管 | 3 | 104.00 〜 146.00 円 |
| ２０ｍｇ２０ｍＬ１管 | 1 | 104.00 円 |
| ２０ｍｇ１管 | 2 | 104.00 〜 146.00 円 |
| １０ｍｇ１０ｍＬ１管 | 1 | 104.00 円 |
| 負担割合 | 自己負担額 | 保険負担分 |
|---|---|---|
| 1割 | — | — |
| 2割 | — | — |
| 3割 | — | — |
※薬価×日数×1日量で算出した概算です。実際の負担額は調剤報酬点数・高額療養費制度等により異なります。