選定療養（長期収載品）の対象品目一覧

後発品があるのに先発品（長期収載品）を希望した場合、価格差の一部が保険の対象外になり「特別の料金」として自己負担になります。その対象となる 776 品目を、 負担額の大きい順に一覧にしています。出典は厚生労働省の対象医薬品リストで、毎日の自動更新で最新版に追従します。品目名から詳細ページへ進むと、負担割合（1〜3割）ごとの自己負担の試算を確認できます。

品目名	メーカー	規格単位	長期収載品薬価	後発品の最高価格	特別の料金（税込）
イグザレルト錠１５ｍｇリバーロキサバン	バイエル薬品	１５ｍｇ１錠	420.30 円	200.00 円	121.17 円
アラミスト点鼻液２７．５μｇ５６噴霧用フルチカゾンフランカルボン酸エステル	グラクソ・スミスクライン	３ｍｇ６ｇ１キット	746.30 円	526.40 円	120.95 円
イグザレルトＯＤ錠１５ｍｇリバーロキサバン	バイエル薬品	１５ｍｇ１錠	418.90 円	200.00 円	120.40 円
オキサロール注２．５μｇマキサカルシトール	ＬＴＬファーマ	２．５μｇ１ｍＬ１管	422.00 円	205.00 円	119.35 円
タプロス点眼液０．００１５％タフルプロスト	参天製薬	０．００１５％１ｍＬ	458.90 円	242.20 円	119.19 円
ノベルジン顆粒５％酢酸亜鉛水和物	ノーベルファーマ	５％１ｇ	402.20 円	186.00 円	118.91 円
ノベルジン錠５０ｍｇ酢酸亜鉛水和物	ノーベルファーマ	５０ｍｇ１錠	321.60 円	126.60 円	107.25 円
ワンデュロパッチ０．８４ｍｇフェンタニル	ヤンセンファーマ	０．８４ｍｇ１枚	444.70 円	253.80 円	105.00 円
レミッチＯＤ錠２．５μｇナルフラフィン塩酸塩	東レ	２．５μｇ１錠	394.10 円	204.40 円	104.34 円
パラプラチン注射液４５０ｍｇカルボプラチン	チェプラファーム	４５０ｍｇ４５ｍＬ１瓶	7,514.00 円	7,325.00 円	103.95 円
リンデロン注４ｍｇ（０．４％）ベタメタゾンリン酸エステルナトリウム	シオノギファーマ	４ｍｇ１管	268.00 円	82.00 円	102.30 円
イグザレルト錠１０ｍｇリバーロキサバン	バイエル薬品	１０ｍｇ１錠	317.60 円	143.00 円	96.03 円
イグザレルトＯＤ錠１０ｍｇリバーロキサバン	バイエル薬品	１０ｍｇ１錠	317.60 円	143.00 円	96.03 円
ピレスパ錠２００ｍｇピルフェニドン	塩野義製薬	２００ｍｇ１錠	280.60 円	110.40 円	93.61 円
アイファガン点眼液０．１％ブリモニジン酒石酸塩	千寿製薬	０．１％１ｍＬ	239.40 円	74.20 円	90.86 円
アドシルカ錠２０ｍｇタダラフィル	日本新薬	２０ｍｇ１錠	653.30 円	489.60 円	90.04 円
ネオビタカイン注５ｍＬサリチル酸ナトリウム・ジブカイン配合剤	ビタカイン製薬	５ｍＬ１管	226.00 円	63.00 円	89.65 円
ヒルトニン０．５ｍｇ注射液プロチレリン酒石酸塩水和物	Ｔ’ｓ製薬	０．５ｍｇ１管	521.00 円	361.00 円	88.00 円
ベプシド注１００ｍｇエトポシド	チェプラファーム	１００ｍｇ５ｍＬ１瓶	2,469.00 円	2,309.00 円	88.00 円
シグマート注１２ｍｇニコランジル	中外製薬	１２ｍｇ１瓶	506.00 円	350.00 円	85.80 円
デュオトラバ配合点眼液トラボプロスト・チモロールマレイン酸塩	ノバルティス　ファーマ	１ｍＬ	441.00 円	286.30 円	85.09 円
オゼックス細粒小児用１５％トスフロキサシントシル酸塩水和物	富士フイルム富山化学	１５０ｍｇ１ｇ	256.50 円	102.60 円	84.65 円
プログラフカプセル１ｍｇタクロリムス水和物	アステラス製薬	１ｍｇ１カプセル	305.40 円	153.50 円	83.55 円
プロスタンディン注射用２０μｇアルプロスタジル　アルファデクス	丸石製薬	２０μｇ１瓶	443.00 円	295.00 円	81.40 円
サンドスタチン皮下注用５０μｇオクトレオチド酢酸塩	ノバルティス　ファーマ	５０μｇ１ｍＬ１管	566.00 円	428.00 円	75.90 円
ルミガン点眼液０．０３％ビマトプロスト	千寿製薬	０．０３％１ｍＬ	315.10 円	177.60 円	75.63 円
ヘルベッサー注射用５０ジルチアゼム塩酸塩	田辺ファーマ	５０ｍｇ１瓶	411.00 円	274.00 円	75.35 円
オキファスト注１０ｍｇオキシコドン塩酸塩水和物	シオノギファーマ	１％１ｍＬ１管	271.00 円	137.00 円	73.70 円
コソプト配合点眼液ドルゾラミド塩酸塩・チモロールマレイン酸塩	参天製薬	１ｍＬ	221.00 円	88.40 円	72.93 円
ティーエスワン配合ＯＤ錠Ｔ２５テガフール・ギメラシル・オテラシルカリウム配合剤	大鵬薬品工業	２５ｍｇ１錠（テガフール相当量）	301.00 円	171.20 円	71.39 円
ネオビタカイン注２ｍＬサリチル酸ナトリウム・ジブカイン配合剤	ビタカイン製薬	２ｍＬ１管	186.00 円	63.00 円	67.65 円
ノベルジン錠２５ｍｇ酢酸亜鉛水和物	ノーベルファーマ	２５ｍｇ１錠	201.10 円	81.50 円	65.78 円
ゾーミッグＲＭ錠２．５ｍｇゾルミトリプタン	沢井製薬	２．５ｍｇ１錠	266.40 円	146.90 円	65.73 円
ティーエスワン配合カプセルＴ２０テガフール・ギメラシル・オテラシルカリウム配合剤	大鵬薬品工業	２０ｍｇ１カプセル（テガフール相当量）	220.80 円	101.80 円	65.45 円
エルシトニン注４０単位エルカトニン	旭化成ファーマ	４０エルカトニン単位１ｍＬ１管	344.00 円	229.00 円	63.25 円
グリセオール注濃グリセリン・果糖	太陽ファルマ	５００ｍＬ１袋	706.00 円	591.00 円	63.25 円
レルパックス錠２０ｍｇエレトリプタン臭化水素酸塩	ヴィアトリス製薬	２０ｍｇ１錠	261.70 円	146.90 円	63.14 円
プロスタルモン・Ｆ注射液１０００ジノプロスト	丸石製薬	１ｍｇ１ｍＬ１管	342.00 円	228.00 円	62.70 円
ザジテン点鼻液０．０５％ケトチフェンフマル酸塩	サンファーマ	６．０４８ｍｇ８ｍＬ１瓶	338.10 円	225.40 円	61.99 円
プラケニル錠２００ｍｇヒドロキシクロロキン硫酸塩	サノフィ	２００ｍｇ１錠	238.50 円	127.30 円	61.16 円
ミケランＬＡ点眼液２％カルテオロール塩酸塩	大塚製薬	２％１ｍＬ	235.80 円	124.70 円	61.11 円
ティーエスワン配合ＯＤ錠Ｔ２０テガフール・ギメラシル・オテラシルカリウム配合剤	大鵬薬品工業	２０ｍｇ１錠（テガフール相当量）	220.80 円	113.00 円	59.29 円
ファムビル錠２５０ｍｇファムシクロビル	旭化成ファーマ	２５０ｍｇ１錠	180.20 円	72.70 円	59.13 円
ロナセン散２％ブロナンセリン	住友ファーマ	２％１ｇ	226.10 円	120.30 円	58.19 円
ブイフェンド錠５０ｍｇボリコナゾール	ファイザー	５０ｍｇ１錠	236.30 円	131.10 円	57.86 円
リンデロン注２ｍｇ（０．４％）ベタメタゾンリン酸エステルナトリウム	シオノギファーマ	２ｍｇ１管	166.00 円	63.00 円	56.65 円
チモプトールＸＥ点眼液０．５％チモロールマレイン酸塩	参天製薬	０．５％１ｍＬ	307.30 円	205.10 円	56.21 円
トラバタンズ点眼液０．００４％トラボプロスト	ノバルティス　ファーマ	０．００４％１ｍＬ	305.10 円	207.50 円	53.68 円
ミケランＬＡ点眼液１％カルテオロール塩酸塩	大塚製薬	１％１ｍＬ	196.70 円	100.00 円	53.19 円
イミグラン錠５０スマトリプタンコハク酸塩	グラクソ・スミスクライン	５０ｍｇ１錠	211.80 円	119.60 円	50.71 円
プログラフカプセル０．５ｍｇタクロリムス水和物	アステラス製薬	０．５ｍｇ１カプセル	179.20 円	90.00 円	49.06 円
トラメラス点眼液０．５％トラニラスト	ロートニッテンファーマ	２５ｍｇ５ｍＬ１瓶	271.50 円	182.60 円	48.90 円
ストラテラカプセル４０ｍｇアトモキセチン塩酸塩	日本イーライリリー	４０ｍｇ１カプセル	140.30 円	55.10 円	46.86 円
アレギサール点眼液０．１％ペミロラストカリウム	参天製薬	５ｍｇ５ｍＬ１瓶	294.50 円	209.60 円	46.70 円
スロンノンＨＩ注１０ｍｇ／２ｍＬアルガトロバン水和物	アルフレッサファーマ	１０ｍｇ２ｍＬ１管	1,284.00 円	1,201.00 円	45.65 円
リバスタッチパッチ１８ｍｇリバスチグミン	小野薬品工業	１８ｍｇ１枚	169.70 円	88.70 円	44.55 円
アレジオン点眼液０．０５％エピナスチン塩酸塩	参天製薬	０．０５％１ｍＬ	168.30 円	89.00 円	43.62 円
アクトネル錠１７．５ｍｇリセドロン酸ナトリウム水和物	ＥＡファーマ	１７．５ｍｇ１錠	165.30 円	87.80 円	42.63 円
ベネット錠１７．５ｍｇリセドロン酸ナトリウム水和物	武田薬品工業	１７．５ｍｇ１錠	165.30 円	87.80 円	42.63 円
ジプレキサザイディス錠１０ｍｇオランザピン	チェプラファーム	１０ｍｇ１錠	104.50 円	27.10 円	42.57 円
ユーゼル錠２５ｍｇホリナートカルシウム	大鵬薬品工業	２５ｍｇ１錠	530.50 円	455.60 円	41.20 円
メマリードライシロップ２％メマンチン塩酸塩	第一三共	２％１ｇ	168.00 円	93.20 円	41.14 円
レキップＣＲ錠８ｍｇロピニロール塩酸塩	グラクソ・スミスクライン	８ｍｇ１錠	217.50 円	145.60 円	39.55 円
ストラテラカプセル２５ｍｇアトモキセチン塩酸塩	日本イーライリリー	２５ｍｇ１カプセル	125.10 円	53.60 円	39.33 円
ザジテン点眼液０．０５％ケトチフェンフマル酸塩	ノバルティス　ファーマ	３．４５ｍｇ５ｍＬ１瓶	214.50 円	144.20 円	38.67 円
リザベン点眼液０．５％トラニラスト	キッセイ薬品工業	２５ｍｇ５ｍＬ１瓶	252.90 円	182.60 円	38.67 円
リバスタッチパッチ９ｍｇリバスチグミン	小野薬品工業	９ｍｇ１枚	158.30 円	91.60 円	36.69 円
タミフルカプセル７５オセルタミビルリン酸塩	中外製薬	７５ｍｇ１カプセル	172.30 円	108.00 円	35.37 円
パルミコート吸入液０．５ｍｇブデソニド	アストラゼネカ	０．５ｍｇ２ｍＬ１管	114.90 円	51.40 円	34.93 円
アルツディスポ関節注２５ｍｇ精製ヒアルロン酸ナトリウム	生化学工業	１％２．５ｍＬ１筒	663.00 円	600.00 円	34.65 円
セロクエル細粒５０％クエチアピンフマル酸塩	ＬＴＬファーマ	５０％１ｇ	185.40 円	123.10 円	34.27 円
リズモンＴＧ点眼液０．５％チモロールマレイン酸塩	わかもと製薬	０．５％１ｍＬ	266.40 円	205.10 円	33.72 円
マクサルトＲＰＤ錠１０ｍｇリザトリプタン安息香酸塩	オルガノン	１０ｍｇ１錠	177.60 円	116.60 円	33.55 円
トラメラスＰＦ点眼液０．５％トラニラスト	ロートニッテン	２５ｍｇ５ｍＬ１瓶	243.20 円	182.60 円	33.33 円
エルカルチンＦＦ錠２５０ｍｇレボカルニチン	大塚製薬	２５０ｍｇ１錠	132.20 円	73.00 円	32.56 円
強力ネオミノファーゲンシー静注２０ｍＬグリチルリチン・グリシン・システイン配合剤	ミノファーゲン製薬	２０ｍＬ１管	122.00 円	63.00 円	32.45 円
強力ネオミノファーゲンシーＰ静注２０ｍＬグリチルリチン・グリシン・システイン配合剤	ミノファーゲン製薬	２０ｍＬ１管	122.00 円	63.00 円	32.45 円
イーケプラドライシロップ５０％レベチラセタム	ユーシービージャパン	５０％１ｇ	119.60 円	60.90 円	32.29 円
ヒアレイン点眼液０．１％精製ヒアルロン酸ナトリウム	参天製薬	０．１％５ｍＬ１瓶	192.90 円	134.60 円	32.07 円
アジルバ錠４０ｍｇアジルサルタン	武田薬品工業	４０ｍｇ１錠	96.50 円	38.30 円	32.01 円
ジプレキサ細粒１％オランザピン	チェプラファーム	１％１ｇ	118.40 円	60.30 円	31.96 円
ジプレキサ錠１０ｍｇオランザピン	チェプラファーム	１０ｍｇ１錠	104.50 円	47.00 円	31.63 円
リバスタッチパッチ１３．５ｍｇリバスチグミン	小野薬品工業	１３．５ｍｇ１枚	160.30 円	103.00 円	31.52 円
ヒアレイン点眼液０．３％精製ヒアルロン酸ナトリウム	参天製薬	０．３％５ｍＬ１瓶	235.20 円	178.10 円	31.41 円
イーケプラ錠５００ｍｇレベチラセタム	ユーシービージャパン	５００ｍｇ１錠	100.30 円	43.60 円	31.19 円
リバスタッチパッチ４．５ｍｇリバスチグミン	小野薬品工業	４．５ｍｇ１枚	141.10 円	84.40 円	31.19 円
イクセロンパッチ１８ｍｇリバスチグミン	ノバルティス　ファーマ	１８ｍｇ１枚	143.90 円	88.70 円	30.36 円
ルナベル配合錠ＵＬＤノルエチステロン・エチニルエストラジオール	ノーベルファーマ	１錠	111.20 円	56.40 円	30.14 円
リズモンＴＧ点眼液０．２５％チモロールマレイン酸塩	わかもと製薬	０．２５％１ｍＬ	223.80 円	169.60 円	29.81 円
ジスロマック細粒小児用１０％アジスロマイシン水和物	ファイザー	１００ｍｇ１ｇ	113.20 円	59.20 円	29.70 円
ネオラミン・スリービー液（静注用）チアミンジスルフィド・Ｂ６・Ｂ１２配合剤	日本化薬	１０ｍＬ１管	117.00 円	63.00 円	29.70 円
エイゾプト懸濁性点眼液１％ブリンゾラミド	ノバルティス　ファーマ	１％１ｍＬ	132.30 円	79.50 円	29.04 円
エビリファイＯＤ錠２４ｍｇアリピプラゾール	大塚製薬	２４ｍｇ１錠	115.70 円	63.50 円	28.71 円
ヘルベッサー注射用１０ジルチアゼム塩酸塩	田辺ファーマ	１０ｍｇ１瓶	156.00 円	104.00 円	28.60 円
メマリー錠２０ｍｇメマンチン塩酸塩	第一三共	２０ｍｇ１錠	112.70 円	61.60 円	28.11 円
メマリーＯＤ錠２０ｍｇメマンチン塩酸塩	第一三共	２０ｍｇ１錠	112.70 円	61.60 円	28.11 円
ミラペックスＬＡ錠１．５ｍｇプラミペキソール塩酸塩水和物	日本ベーリンガーインゲルハイム	１．５ｍｇ１錠	118.10 円	67.40 円	27.89 円
ロトリガ粒状カプセル２ｇオメガ－３脂肪酸エチル	武田薬品工業	２ｇ１包	122.50 円	72.30 円	27.61 円
シグマート注２ｍｇニコランジル	中外製薬	２ｍｇ１瓶	138.00 円	88.00 円	27.50 円
プレセデックス静注液２００μｇ／５０ｍＬシリンジ「ファイザー」デクスメデトミジン塩酸塩	ファイザー	２００μｇ５０ｍＬ１筒	1,927.00 円	1,877.00 円	27.50 円